Q:如果我处在糖尿病前期,是否必然发展成为2型糖尿病?
A:并不一定。研究显示,通过以下措施,您有58%的可能性避免发展为2型糖尿病:
• 减轻7%的体重;
• 每天维持30分钟适度运动(如快走),每周维持5天;
• 不要担心减不到理想体重。只要您能减掉4~7公斤,身体就会大有好转。对于糖尿病前期人群来说,及时的干预可以使血糖恢复正常。
Q:我如何判断是不是处在糖尿病前期?
A:通过有三种方法可以检验您是否处在糖尿病前期:空腹血糖测试(FPG),口服糖耐量测试(OGTT)和A1C测试。
FPG
• 通常在早上检测,前一晚需要空腹,不能进食食物;
• 正常人的FPG低于100 mg/dl,糖尿病前期的FPG在100 ~ 125 mg/dl之间;高于126 mg/dl即为糖尿病。
OGTT
• 同样需要前一晚空腹,分别检测空腹血糖和饮用葡萄糖测试液后2小时的血糖
• 正常人饮用葡萄糖测试液后2小时的血糖低于140 mg/dl,糖尿病前期在140 ~ 199 mg/dl之间;高于200 mg/dl即为糖尿病。
A1C
• 可以提供测试人过去3-4个月的平均血糖状况
• 正常人的A1C低于5.6%,糖尿病前期的A1C在5.7 ~ 6.4%之间;高于6.5%即为糖尿病。
Q:哪些人应该进行糖尿病前期检测?
A:符合以下条件的人群推荐进行检测:
• 如果您年龄在45岁以上并且肥胖,应该在常规体检时进行糖尿病前期检测;
• 如果您年龄在45岁以上但体重正常,可以根据医生的建议进行糖尿病前期检测;
• 如果您年龄在45岁以下并且肥胖,可以结合医生的建议和以下情况进行糖尿病前期检测:
• 高血压
• 低HDL胆固醇和高血脂
• 糖尿病家族史
• 有妊娠糖尿病史者或曾分娩巨大儿(出生体重≥4公斤)
• 属于糖尿病易感族群
Q:我应该多久进行一次糖尿病前期检测?
A:如果您的血糖正常,那么您根据医生的建议或者每3年做一次糖尿病前期检测即可;如果您已经处在糖尿病前期,那么您需要每1~2年做一次2型糖尿病的检测。
Q:如何控制糖尿病前期?
A:糖尿病前期的控制方式主要是通过健康饮食和适度运动来减轻体重(体重的7%),例如改变不良的饮食习惯,每周5天坚持30分钟的锻炼等。如果您达不到理想体重也不要紧,只要减轻4~6公斤的体重就会有大的好转。如果处在糖尿病前期,会增加50%的风险导致心脏病、中风等疾病,因此,您应当避免或控制其他心血管疾病的风险因素,如抽烟,高血压,高血脂等。
Q:糖耐量受损与空腹血糖受损就等同于糖尿病前期吗?
A:是的。它们都是判断糖尿病前期的诊断方式。
Q:多少糖尿病前期人群发展为2型糖尿病了?
A:有一项糖尿病防治项目的结果显示,约11%的确诊糖尿病前期人群在3年内发展成为2型糖尿病;其他研究也表明,大多数糖尿病前期人群在10年内陆续发展成为2型糖尿病。
Q:有没有可能我处在糖尿病前期却没有发现?
A:很可能!糖尿病前期人群不一定出现明显症状。事实上,由于症状出现得缓慢而不明显,数百万计的糖尿病前期人群都没有发觉,有些人群甚至没有症状!糖尿病(糖尿病前期)的症状包括:
• 多饮恶渴;
• 多尿;
• 眼花;
• 极度饥饿;
• 频繁感染;
• 伤口缓愈;
• 手足生菌;
• 复发性皮炎、牙龈炎等