一项研究显示,Starlix(nateglinide)与二甲双胍相比,可降低以前未接受药物治疗患者的HbA1c水平。
以前的资料证明Starlix可以降低餐后血糖的急剧升高,并可全面控制血糖。Joslin糖尿病中心副院长Edward Horton博士称这些资料十分重要,因为在一些先前依赖饮食和锻炼来控制糖尿病的患者中,通过测定HbA1c水平可以发现,Starlix与应用二甲双胍相比可长期控制血糖。
研究采用了双盲、随机、平衡分组研究方法,集中在单独应用饮食和锻炼控制糖尿病效果不佳的患者,一般条件由医生观察。研究中发现Starlix (120 mg)和二甲双胍(500 mg)单独治疗组同样可以降低HbA1c(均为0.8%的校正均数)。
Starlix和二甲双胍合用组HbA1c降低的更加明显,相对于安慰剂组降低了2.5%。联合用药也可在降低进餐血糖峰值和空腹血糖(FPG)中产生作用。这些均证实了先前的结果,Starlix和二甲双胍联合应用比单独用一种药更加有效,而且体重只有极少的增加,低血糖的发生率也较低。
Horton博士解释说,Starlix 降低餐后血糖水平,是因为它可以恢复2型糖尿病患者早期胰岛素分泌的缺失,相比之下二甲双胍主要显效于FPG。Starlix和二甲双胍联合应用可以产生互补作用,通过降低HbA1c的水平可以防止全部血糖增高的危险。HbA1c与慢性血糖毒性有关,还与餐后血糖增高而引起的急性毒性有关。