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9月23日咨询专家：解放军总医院第一医学中心 高宏凯教授

高宏凯 教授

• 外科学博士，硕士研究生导师，梅奥诊所访问学者（内分泌代谢和营养专业）、博士后。

• 解放军总医院第一医学中心普通外科医学部结直肠外科副主任医师，武警部队高层次科技人才，国家公派出国留学人员，2014年首都市民学习之星，北京糖尿病防治协会常务理事，中华医学会糖尿病分会肠道激素与糖尿病营养学组委员，北京市自然科学基金评审专家、中国研究型医院学会糖尿病与肥胖外科专业委员会和移动医疗委员会委员。

• 《中华肥胖与代谢病电子杂志》编委，《中国糖尿病》、《中国医学前沿》《武警后勤学院学报（医学版）》、《中国医药科学》杂志审稿专家。

• 获得国家科技进步二等奖1项、武警部队科技进步二等奖2项、武警部队科技进步三等奖和武警医疗成果三等奖各1项。

• 发表学术论著80余篇，SCI收录16篇。主编专著1部、译著1部。

• 研究方向：胃肠肿瘤外科；代谢外科；肥胖和2型糖尿病的行为治疗；甲状腺、胰腺外科。

糖友如何科学减饭量

糖友们都知道，要想控制血糖先得管住嘴，但不少人都不清楚，饮食控制也有度。糖友年龄越大，要求往往也越严格，随着年龄增长，糖友的食量应随之减少。究其原因，一是青春期后，人体的基础代谢率逐渐下降，年纪愈大基础代谢率越低；二是随着年龄增加，活动量通常会减少，饮食量一定要随之调整，尤其以减少晚餐食量为重。

另一方面，一些人对于“减少食量”存在误解，认为减的只是饭的“数量”。其实，对于食量的“量”字，除了“数量”以外，控制饮食“质量”尤为重要，更有助于控制血糖，也更有助于防止营养障碍。比如，北方人爱吃面食，早餐吃个烧饼，中午吃炸酱面，晚上是馒头配炒菜，可以看出，这一天可能只有晚上多吃了点蔬菜。这样的饮食习惯，即使减了量也不能帮助很好地控糖。因此，控制好饮食的成分比例比摄入总量更重要，建议增加每日优质蛋白质和维生素摄入，限制粮食和脂肪摄入，适合糖友的每日饮食比例是：1/5碳水化合物；4/5是肉蛋菜奶。减少食量也要均衡着减，不能仅少吃主食。

除了降低碳水化合物的摄入，减少脂肪摄入也是控糖要点。提醒糖友们：

1.要多吃“白肉”，如鱼虾蟹；吃红肉时，如猪牛羊肉，要选精瘦肉，减少脂肪摄入的最佳烹饪方法是清炖或蒸煮，避免油炸、煎、烧烤。

2.吃炖肉时，先把肉放凉，待脂肪分层后把油撇出，再次加热后食用。

3.为了减少正餐的摄食量，可以在两餐之间提前喝小杯牛奶，或饭前喝碗汤。

4.当血糖水平控制不达标，餐后血糖超过10毫摩尔/升时，不宜选择含糖量高的水果，含糖量低的水果包括：草莓、青苹果等。

5.不建议食用坚果、薯片等高热量食物充饥。